Bebina pravila

• Ako je otvoreno, mora se zatvoriti.
  

• Ako je zatvoreno, mora se otvoriti.
  

• Ako se ne da otvoriti, mora se vrištati.
  

• Ako ima ladica, moraju se izvući.
  

• Ako je upaljeno, mora se ugasiti.
  

• Ako je ugašeno, mora se upaliti.
  

• Ako je visoko, mora se dohvatiti.
  

• Ako je utičnica, mora se gurnuti prstić.
  

• Ako je gumbić, mora se stisnuti.
  

• Ako je puno, mora se isprazniti.
  

• Ako je prazno, mora se napuniti.
  

• Ako je zalijepljeno, mora se odlijepiti.
  

• Ako je pričvršćeno, mora se odvojiti.
  

• Ako je tekuće, mora se protresti, a zatim proliti.
  

• Ako je vrijedno, mora se prožvakati i sakriti.
  

• Ako je papir, mora se poderati.
  

• Ako je WC, moraju se umočiti ruke.
  

• Ako je autosjedalica, mora se vikati i bacati unatrag.
  

• Ako je u smeću, mora se izvaditi.
  

• Ako je buba, mora se kušati.
  

• Ako je olovka, mora se pisati po zidu.
  

• Ako je lišće, mora se iščupati.
  

• Ako je prljavo, mora se staviti u usta.
  

• Ako je lijepo, mora se po tome lupati.
  

• Ako mama ima pune ruke, mora me nositi.
  

• Ako me mama želi nositi, moram hodati.
  

• Ako je mama, mora se grliti.

Postporođajna tuga i depresija

Svaka žena ima potpuno individualan i osoban doživljaj vlastitog poroda, međutim sve će se složiti da se radi o veličanstvenom, jedinstvenom, ali i stresnom iskustvu. 

Mnoge mame, nakon što splasne početno uzbuđenje zbog konačnog susreta sa svojom bebom, počinju doživljavati niz zbunjujućih i kontradiktornih emocija (tzv. "baby blues"), koje su zapravo potpuno normalna reakcija na jednu novu i drugačiju životnu situaciju. Rjeđe se javljaju i ozbiljniji problemi emocionalne nestabilnosti (postporođajna depresija), a vrlo su iznimna ekstremna stanja poput postporođajne psihoze.

"Baby blues"

Postporođajna tuga ili baby blues, javlja se 2 do 5 dana nakon poroda i traje do mjesec dana. Doživljava ga 80% - 90% žena.

Veliki utjecaj na ovo stanje, osim psihičkog stresa zbog samog poroda, imaju i hormonalne promjene koje se događaju za vrijeme i nakon poroda, zatim umor i neispavanost, bol uzrokovana epiziotomijom ili carskim rezom, mastitis ili bilo koji drugi zdravstveni problem mame ili bebe.

Također, nakon prvih par dana, mami i bebi su manje dostupni raznorazni sistemi socijalne podrške (partner, ako je i dobio par slobodnih dana zbog rođenja djeteta, mora se vratiti na posao, bake i prijatelji prestaju intenzivno pomagati...)

Glavne karakteristike postporođajne tuge su: manjak energije, slabost, ranjivost, nagle promjene raspoloženja, plačljivost, zbunjenost. Mnoge žene osjećaju da je beba prevelika odgovornost za njih, oplakuju gubitak svoje slobode ili su pak uvjerene da ih nitko ne voli i ne može voljeti. Treba naglasiti da su svi ovi simptomi pojačani kod žena koje su rodile carskim rezom ili pak kod žena koje same odgajaju svoje dijete.

Baby blues će proći sam od sebe. Potrebno je samo nekoliko dana odmora i velika podrška i pomoć okoline.

Postporođajna depresija

Postporođajna ili postpartum depresija može se početi javljati u prvih 4 do 8 tjedana nakon poroda, iako se može dogoditi i kasnije, tijekom prve godine djetetovog života. Ona traje mnogo duže od "baby bluesa", čak i do godine dana te su joj i simptomi ozbiljniji - uglavnom su slični uobičajenim znacima depresije: osjećaj bespomoćnosti i beznadnosti, nedostatak energije i motivacije, poremećaji hranjenja i spavanja, nedostatak interesa za partnera, osjećaj nesposobnosti za nošenje sa zahtjevima okoline, razdražljivost, plačljivost.

Također je vrlo karakteristična i anksioznost, koja se očituje i u nedostatku privrženosti bebi te osjećaju krivnje zbog toga. Postpartum depresiju doživljava 10% do 16% mama, a liječenje se uglavnom sastoji od adekvatne psihoterapije, dok je kod blažih simptoma ponekad dovoljno i savjetovanje psihologa.

Prije dijagnosticiranja postporođajne depresije, a pogotovo prije početka uzimanja lijekova, potrebno je napraviti krvni test na hormone štitnjače kako se u stvari ne bi radilo o postporođajnoj hipotireozi.

Postpartum thyroiditis

Svaka petnaesta žena nakon poroda osjeća simptome umora, tuge i otežanog gubljenja težine koji su posljedica poremećenog rada štitne žlijezde. Naime, štitnjača u trudnoći radi usporeno. Kod većine žena, rad štitnjače se nakon poroda normalizira, dok se kod nekih takvo stanje hipotireoze nastavlja još neko vrijeme.

Ovaj poremećaj uglavnom prođe sam od sebe u prva 3 mjeseca nakon poroda, a ako traje duže, može se uzimati hormonalna terapija (postoji i takva terapija koju mogu uzimati majke dojilje).

Postporođajna psihoza

Kod 0,1% do 0,2 % žena u prva 4 tjedna nakon poroda, može se javiti vrlo ozbiljno i kritično stanje postporođajne psihoze.
Karakteriziraju je nagle promjene raspoloženja, paranoja, te halucinacije.
Iz ovoga je vidljivo da je majci potrebna hitna medicinska pomoć i hospitalizacija.
Postporođajna psihoza uglavnom se javlja kod žena koje i inače pate od težih psihičkih bolesti.

Kako umiriti bebu u automobilu

Neke bebe jednostavno vole vožnju i zaspu u autosjedalici čim upalite motor, dok neke istog trenutka počinju negodovati i plakati. To je obično stoga što je dijete u autosjedalici fizički sputano ili se na zadnjem sjedalu osjeća usamljeno. 

Voziti dok beba plače je izuzetno teško i frustrirajuće, a time i opasno pa pogledajte kako vožnju s malim djetetom učiniti mirnijom, ugodnijom i sigurnom: 

• Ako Vaša beba intenzivno plače, nemojte je pokušavati smiriti u vožnji, okrečući se i gubeći pozornost. Zaustavite automobil, udahnite duboko i smirite se pa tek onda pokušajte umiriti i dijete.

• Autosjedalicu donesite kući i dopustite djetetu da je istraži, poigra se s njom ili je dobro promotri. Dijete će se upoznati s predmetom i lakše ga prihvatiti u automobilu. 

• U automobilu uvijek imajte igračke koje su Vašem djetetu zanimljive. One će na neko vrijeme zaokupiti djetetovu pažnju (pripazite da se ne radi o grubljim plastičnim igračkama koje mogu izazvati povredu pri kočenju). Ispred bebe možete postaviti viseću igračku, neku sjajnu i šarenu, i to tako da je beba može dotaći. Takve igračke trebaju biti lagane i mekane, a traka koja ih pridržava ni na koji način ne smije ugrožavati dijete.

• Ugodna glazba smiruje. Neke bebe vole uspavanke, neke vesele pjesmice. Pustite omiljenu glazbu Vašeg djeteta ili pjevušite, ako Vaš glas umiruje dijete. Roditelji se doista svega dosjete. Neki primjerice na CD snime zvuk usisavača, mašine za pranje rublja ili drugih zvukova za koje znaju da umiruju njihovo dijete.

• Vježbajte vožnju! Kad je beba raspoložena, naspavana i sita, pođite u kratku vožnju. U početku netko može sjediti pored bebe (najbolje mama ili tata), dok se dijete ne navikne na autosjedalicu i ritam vožnje.

• Dudica, ma koliko prijepora bilo oko nje, može na neko vrijeme umiriti bebu.

• Uvijek obratite pozornost na temperaturu u automobilu, ona može biti razlogom negodovanja mališana. Isto tako, za sunčanog vremena, postavite (dobro učvršćeno) sjenilo za zaštitu od sunca.

• Kod dužih vožnji, češće radite pauze. Oslobodite dijete iz autosjedalice, prošećite, pomazite se. Svjež zrak i Vaša pažnja, na bebe uvijek djeluju umirujuće.

Što je dobro znati prije dolaska bebe?

Imati dijete je teško, koliko i divno. Prelijepo i iscrpljujuće.

Ako iščekujete dolazak svoje bebe ili ste po prvi put postali majkom, ovih nekoliko savjeta bi Vam moglo pomoći u Vašoj čudesnoj ulozi;  

1. U prvo vrijeme ćete vrlo malo spavati. Čak i ako je Vaša beba "spavalica", Vi opet nećete moći mirno spavati jer Vam je puna glava svega što ste pročitali i čuli. Majke konstantno bdiju nad svojim bebama.

2. Bebe su mušičave, i u puno toga su slične odraslima. Jedan dan Vam je hladno, drugi Vam je vruće, ponekad ste neraspoloženi, ponekad niste, ima dana kad uopće nemate apetit, a ima dana kad biste mogli pojesti cijelu tortu u nekoliko zalogaja. Takva su i djeca! To je zapravo jedan od najvećih izazova roditeljstva - pustiti neke stvari da idu svojim tijekom.

3. Odaberite dvije do tri bliske osobe koje ćete salijetati pitanjima. Ako ćete savjete i mišljenja tražiti na puno strana, ostat ćete zbunjeni.

4. Bit ćete zaboravni. Ne brinite, događa se svim mamama.

5. Vjerujte si! 

6. Griješit ćete, i to je normalno.

7. Nemojte uspoređivati svoje dijete s drugom djecom, čak niti ako imate blizance. 

8. Sve faze u podizanju djeteta imaju svoj kraj. Budite svjesni toga i strpljivi.

9. Vjerujte svojim instinktima. Možda će Vam u početku biti teško prepoznati ih i na njih se osloniti, ali Vi imate prirodan majčinski instinkt. Nikad ga ne zanemarujte. 

10. Kad bake čuvaju Vašu bebu, nemojte biti obuzeti kontrolom. Pustite ih da se brinu o svom unučetu onako kako one misle da treba i kako najbolje znaju. One su podigle Vas ili Vašeg supruga.

11. Nije čudno ako osjećate da će Vam cilj koji želite postići u nekoj fazi podizanja djeteta donijeti oslobođenje. Hoće, i taj osjećaj je u redu.

12. Dojenje, hranjenje bočicom, žitarice, voće, povrće i sve ostalo - hranjenje djece je posao. U tome ćete uživati prvih mjeseci dok ćete dojiti (ok, izuzev dojenja oko 2 u noći, dok iscrpljeni budete slušali kako suprug hrče). Kad uđete u rutinu, hranjenje prvih mjeseci je sama ljubav, ali nakon šest mjeseci postaje briga i uglavnom napor.

13. Osluškujte, slušajte svoje dijete, bez obzira koliko je staro. Nije jednostavno, ali tako ćete naučiti puno toga.

14. Postat ćete ljudska maramica. Nabavite sredstva za uklanjanje mrlja.

15. Djeca brzo rastu. Zvuči kao fraza, ali je istina. 

16. Prljavom rublju nema kraja. Stroj za pranje rublja postaje Vaš nezamjenjiv suputnik. 

17. Osjećat ćete sve što prolazi i Vaše dijete. Sve čudesno, sve dobro i sve loše. Od ovog posljednjeg će Vam ponestajati zraka i zastajkivati srce. 

18. Budite ljubazni prema sebi, brinite o sebi, pronađite vremena za sebe; makar sat tjedno za šetnju, čitanje, pedikuru... Samo tako ćete moći brinuti i o drugima na način na koji to želite.

19. Dopustite djeci da budu svoja. Naša djeca jesu određena verzija nas, ali također imaju svoje osobnosti, vlastite hirove i interese. 

20. Dijete je definicija bezuvjetne ljubavi. Da, Vi volite svojeg partnera, roditelje, braću i sestre, prijatelje, rodbinu..., ali ništa se ne može mjeriti s ljubavlju koju osjećate za svoje dijete. To je ogromna, neobjašnjiva, stvarna, iscrpljujuća - čista ljubav.  

Prvo kupanje

Kad je pupčani batrljak otpao i ranica zarasla, vrijeme je za prvo kupanje.

Osim hranjenja i previjanja, bebu treba redovito kupati. Kupanje nije samo održavanje higijene nego povoljno djeluje i na otpornost organizma te psihičku smirenost dojenčeta. Preporučljivo je bebu kupati svakodnevno, navečer, prije spavanja. 

Pripremite sve stvari za kupanje tako da Vam budu nadohvat ruke: trljačicu, blagi šampon za bebe, termometar za vodu, ručnik, vatu, posudicu s toplom vodom ili kamilicom za pranje očiju i lica, četku, parafinsko ulje, štapiće za uši, kremu za guzu, pelene i čistu odjeću. 

Prostorija treba biti topla (24°C), zatvorenih prozora bez propuha. U kadicu ulijte vode, 10-tak cm dubine, topline oko 37 °C. Bebe se općenito vole kupati, ali im mora biti dovoljno toplo (naravno, ne pretoplo). Laktom uvijek dodatno provjerite je li voda ugodne temperature. 

Bebu skinite, najbolje na plastičnoj podlozi za presvlačenje i umotajte u pelenu. Kupanje započinje pranjem lica toplom vodom iz posebne posudice. Za pranje očiju možete upotrijebiti i blagi čaj od kamilice. Smotuljkom vate namočenimu u vodu operite prvo jedno oko, u jednom potezu od vanjskog očnog kuta prema unutarnjem, a zatim s čistim smotuljkom vate i drugo oko. 

S novim namočenim smotuljkom vate očiste se nosnice, te uške školjke štapićima za uši ili isto smotuljkom vate, prvo ušni nabori pa predio iza uške, odozgo prema dolje. Ušnu smolu nemojte vaditi/čistiti jer ona štiti uho od infekcija. 

Trljačicu namočite u toplu vodu. Kako je dijete zamotano u pelenu, otkrivate samo one dijelove tijela koje perete. Prvo se pere kosmati dio glave, vrat, ruke, pazuh, prsa, trbuh, gornji dio leđa, zatim noge, spolni organi i područje anusa. Nakon toga, dijete se polako stavlja u vodu, prvo noge i guza, zatim trbuh, prsa i vrat, tako da mu podlakticom podupirete glavicu i vrat, istom rukom ga čvrsto držite za udaljenije rame i nadlakticu, a drugom rukom podupirete nožice. Kad je beba u vodi, drugu ruku koja je ispod nožica lagano izmaknete i njome dalje isperete dijete. 

Nakon kupanja, bebu nježno obrišite ručnikom, posebno pažljivo kožu u naborima. Nježnu kožu treba posebno zaštititi od pojave ojedina, zato treba sve kožne nabore premazati parafinskim uljem, odozgo prema dolje. Za svako ponovljeno brisanje uzima se čisti smotuljak vate. Mažu se predjeli iza uške, ispod vrata, pazuha, prepone te kožni nabori na rukama i nožicama kod "bucmastije" dojenčadi. Područje spolovila namaže se tankim slojem kreme.

Poslije kupanja, bebina se kosa očetka mekom četkom. 

Osim redovitog dnevnog kupanja, djetetu se tijekom dana prema potrebi peru pojedini djelovi tijela, nakon mokrenja, "bljuckanja" ili sl.     

Bebe i puzanje

Puzanje je prirodno postignuće djeteta. Puzanjem, dijete jača svoje tijelo i koordinira pokrete, a pritom uči o svojem okruženju i poboljšava vizualne vještine. Puzanje je značajna faza i iako je neke bebe preskoče, pedijatri savjetuju da puzanje treba pokušati ohrabriti

Kad bebe počinju puzati?

Neke će bebe pokušati puzati već sa šest mjeseci starosti, odnosno kad već samostalno okreću glavicu kako bi vidjeli što se oko njih zbiva i kad dovoljno ojačaju da mogu odizati težinu svojeg tijela. Bebe, pogotovo u početku, pužu različitim “stilovima”, ali ukoliko beba nastavi s neobičnim načinom puzanja, posavjetujte se s pedijatrom koji će procijeniti djetetov motorički razvoj.

U iduća tri mjeseca, dijete će usvajati složenije pokrete i tako sve do prohodavanja. U tom periodu pripazite da bebino okruženje bude sigurno jer je znatiželja može odvesti do opasnih mjesta i predmeta.

Što kad beba ne želi puzati?

Jedan od razloga može biti nevoljnost bebe da leži na trbuhu, najčešće stoga što joj nije lako držati uzdignutu glavicu. U dobi od otprilike 5 mjeseci, bebi možete pomoći uz igre koje će je poticati da više vremena provede ležeći na trbuhu, poput zanimljive igračke koja će bebi biti nadohvat ruku, ogledala kojemu će se pokušati približiti…, a sve uz vaše vedro i nježno obraćanje bebi. U tome nemojte pretjerivati, kad primijetite bebin zamor, na neko vrijeme prestanite s igrom.

Svaka je beba različita

Razvoj svakog djeteta je individualan i ovisi o različitim faktorima. Neka djeca preskoče fazu puzanja i odmah prohodaju. Tu nema mjesta panici jer je najvažnije da je ostatak djetetova razvoja u skladu s njegovom dobi. Djeca koja ne pužu ipak pronalaze svoj način kretanja i prije prohodavanja.

Pravilna prehrana prije i tijekom trudnoće

Pravilna i uravnotežena prehrana prije trudnoće može povećati šanse za začećem, a u trudnoći osigurati sve potrebno za rast i razvoj ploda

Prehrana prije trudnoće ima važan utjecaj za optimalan razvoj i rast fetusa. Od posebne je važnosti folna kiselina, vitamin iz skupine B kompleksa. Za vrijeme trudnoće dnevne potrebe za folnom kiselinom povećavaju se gotovo 100%. Preporučuje se uzimati 400 µg folne kiseline u obliku suplementa 4 tjedna prije planirane trudnoće i prvih 12 tjedana trudnoće. Folna kiselina igra važnu ulogu u stvaranju krvnih stanica, u sintezi nukleinskih (DNK) i nekih drugih aminokiselina, normalnom funkcioniranju živčanog sustava, a njezin nedovoljan unos u trudnoći povezuje se s defektom neuralne cijevi u embrija. Iako je zastupljena u hrani (tamnozeleno povrće, naranče, proizvodi obogaćeni folnom kiselinom − žitarice, neke vrste brašna), preporučuje se uzimati suplement folne kiseline u dozi od 400 µg, jer se normalnom prehranom ta količina teško može unijeti. Zbog visokog postotka neplaniranih trudnoća, ženama u reproduktivnoj dobi koje bi mogle zatrudnjeti općenito se preporučuje da uzimaju suplemente folne kiseline.

Također, prije trudnoće preporučuje se stvoriti zalihe željeza, jer će se tijekom trudnoće povećati potreba za željezom zbog rasta placente i volumena krvi. Hrana bogata željezom jest: crveno meso, grah, tamnozeleno povrće, kruh od cjelovitih žitarica te hrana obogaćena željezom kao npr. žitarice za doručak. Vitamin C pomoći će apsorpciju ne-hem željeza, dok će kava ili čaj smanjiti njegovu apsorpciju. Studije su pokazale da za reproduktivno zdravlje muškaraca i pokretljivost sjemena važnu ulogu imaju minerali selenij i cink pa se preporučuje prehrana bogata tim elementima. 80% selenija dobiva se iz namirnica životinjskoga podrijetla, najviše iz ribe, a dobri su izvori i žitarice, školjke, mliječni proizvodi te pivski kvasac. Hrana bogata cinkom jest: meso, riba, školjke, mliječni proizvodi, suncokret, pšenica, zob…

Energetske potrebe trudnica
Potrebe u kalorijama u trudnoći bitno se ne razlikuju od uobičajene potrebe odrasle žene. Od 4. mjeseca trudnoće treba unositi samo otprilike 200 − 300 kcal više, što su npr. dvije veće jabuke i jedna banana, ili šaka orašastog i suhog voća koji se mogu raspodijeliti kao užina tijekom dana. “Jesti za dvoje” nije potrebno. Redukcijske dijete u trudnoći su zabranjene. Tijekom dana potrebno je uzimati lagane obroke 5 − 6 obroka na dan. Trebalo bi jesti svaka 3 sata (3 glavna obroka + 2 do 3 užine). Izbjegavajte duža gladovanja. Prednost treba dati hrani koja nije “opterećena” suvišnim kalorijama:

1. bjelančevine (jaja, perad ili riba, mlijeko i/ili mliječni proizvodi, grah, tofu)
2. ugljikohidrati (voće, povrće, cjelovite žitarice)
3. ‘poželjna’ masnoća (maslinovo ulje, orašasti plodovi, masna riba, avokado, sjemenke).

Porast težine
Optimalan porast težine tijekom drugog i trećeg tromjesečja iznosi oko 300 − 500 g na tjedan. Prosječan porast težine u trudnoći jest oko 12 kg (između 11,5 i 16 kg). Porast težine u trudnoći također ovisi i o tjelesnoj težini i ženinoj građi prije trudnoće. Primjeren porast težine u trudnoći ujedno smanjuje rizik od komplikacija tijekom trudnoće i porođaja, te premale porođajne težine (optimalna porođajna težina jest između 3,1 i 3,6 kg). Žene koje dobiju više kilograma tijekom trudnoće imaju veći rizik od razvitka bolesti koje su povezane s pretilošću. Te bolesti uključuju gestacijski (trudnički) dijabetes, hipertenziju (povišeni krvni tlak) uzrokovanu trudnoćom, preeklampsiju i kongenitalne bolesti (prirođene anomalije).

OPTIMALAN PORAT TEŽINE U TRUDNOĆI

Tekst: Napisala: Martina Ivanišević, dipl. ing. prehrambene tehnologije

Znakovi da niste spremne za trudnoću

Ako niste spremne za trudnoću, popis "protiv" uvijek će biti duži od onog "za". Na trudnoću se ne možete prisilno pripremiti, željeti to zato što partner želi ili ostatak obitelji neprestano ispituje kada ćete imati dijete

1) Imati dijete je financijski zahtjevno. Pelene i školovanje koštaju pravo bogatstvo.

2) Smatrate da ste premlade, da nemate dovoljno sređen život i uvjete za odgajati dijete.

3) Mislite da hormoni čine žene ludima u trudnoći, a niste spremni na takav tip nestabilnosti.

4) Razmišljate koliko kilograma u trudnoći ćete dobiti i kako će ih teško kasnije biti skinuti.

5) Jutarnje mučnine su užasne. Nekoliko mjeseci se osjećati kao da ste bolesni nije ono što možete zamisliti u svom životu.

6) Zabranjivanje pušenja i konzumiranja alkohola još uvijek se ne uklapa u vaš stil života.

7) Plaši vas genetika. Što ako dijete naslijedi neku bolest s kojom se nećete moći i znati nositi?

8) Ne možete ni pomisliti na dojenje jer vas to asocira na obješene i bolne grudi.

9) Višesatni porod prepun bolova, znojenja i izlaska djeteta kroz vašu vaginu još uvijek izgleda zaprepašćujuće.

10) I na kraju, svjesni ste da ne želite dijete.

Iako mnogo trudnica shvati koliko su u stvari (ne)spremne za trudnoću tek kad ugledaju plusić, ako se prepoznajete u svim ovim točkama, vaše vrijeme još uvijek nije došlo, koliko god okolina mislila da godine određuju kada je vrijeme za majčinstvo.

Utjecaj nedovoljnog sna na plodnost i bebin razvoj u trbuhu

Osam sati sna u potpuno zamračenoj prostoriji najbolji je izbor za kvalitetan san i odmor organizma

Znamo da je kvalitetan i dostatan san potreban kako bi mogli normalno funkcionirati u svakodnevnom životu, no znate li da nedostatak sna može i bitno utjecati na vašu plodnost?

Ovo je vrlo važan podatak za sve žene koje pokušavaju zatrudnjeti. Osim najčešćeg problema kod zatrudnjivanja – prevelike izloženosti stresu – i nedovoljno sna može vam otežati dolazak do plusića na testu.

Doktor Russel J. Reiter sa svojim istraživačkim timom na Sveučilištu Texas Health Science Center obavili su istraživanje uloge melatonina i cirkadijanih ritmova na otjecaj uspješne reprodukcije kod žena. Rezultati objavljeni u časopisu Fertility and Stertility sugeriraju kako bi žene koje žele zatrudnjeti i trudnice trebale izbjegavati noćno svjetlo.

Osam sati sna u potpuno zamračenoj prostoriji najbolji je izbor za kvalitetan san i odmor organizma. Noćno svjetlo, koliko god lagano bilo, čak i kada vam se ne čini da ometa kvalitetan san, bitno smanjuje proizvodnju melatonina kod žena. Osim što je time otežano zatrudnjivanje, trudnice tako ne mogu osigurati svojim bebama u trbuhu dovoljnu količinu melatonina važnoj za djetetov razvoj.

Svjetlo-tamni ciklusi bi se trebali poklapati s trajanjem dana i noći kako ne biste zbunili vaš biološki sat. Melatonin se izlučuje iz hipofize kao odgovor na tamu i vrlo je važan jer jajašca žena koje žele zatrudnjeti on štiti od oksidativnog stresa i ima snažna zaštitna svojstva kojima štiti jajašce tijekom ovulacije.

Ako ne možete zaspati bez blage svjetlosti, liječnici savjetuju da odaberete vrlo slabo žuto ili crveno svjetlo koje neće uznemiriti cirkadijani ritam kao što to čini bijela ili plava svjetlost tijekom noćnog odmora.

Što je rizična trudnoća?

Prosječna dob rodilja u čitavom se zapadnom svijetu, pa i u Hrvatskoj, pomiče prema tridesetima. No takva, "kasnija" trudnoća nosi sa sobom neke moguće poteškoće. Saznajte koje.

Danas više nije rijetkost biti majka s 40

Promjena je došla munjevitom brzinom: još se u prošloj generaciji žene u dvadesetima često gnjavilo pitanjima kada će konačno roditi. Danas je za većinu žena idealno vrijeme za rađanje oko tridesete godine – a nisu rijetke ni one koje se za porod odlučuju u četrdesetoj. Prema podacima Državnog zavoda za statistiku, u Hrvatskoj se dob rađanja pomaknula prema tridesetima, što je trend koji je već primijećen u zapadnim zemljama.

Razlozi za to su raznovrsni: čvrste veze i brakovi sklapaju se sve kasnije. K tome je mnogim ženama danas važno da nakon školovanja stječu iskustva na poslovnom planu. Sve veća stopa rastave brakova također je razlog zašto žene sve kasnije rađaju: mnogi muškarci i žene koji nakon prvog braka ulaze u novu vezu žele imati dijete s novim partnerom. Još jedan razlog za kasne trudnoće: nove terapije omogućuju parovima koji žele djecu da ipak dobiju dijete nakon puno godina.

Ženine najplodnije godine

Kako raste životna dob sve je manja vjerojatnost da žena zatrudni. Jajnike zahvaća proces starenja i jajne stanice u 35. godini ne sazrijevaju jednako glatko kao u dvadesetima. Često se javljaju ciklusi bez ovulacije. K tome je sve manje jajnih stanica: ženski embrij sadrži dva milijuna jajnih stanica. U vrijeme prve mjesečnice njih je 400 000, s 35 godina ostaje ih još samo 35 000. Oplođena jajna stanica se također rjeđe usađuje u sluznicu maternice ili se više ne razvija. Na kromosomima su sve su češće anomalije koje uzrokuju spontani pobačaj još i prije nego što žena primijeti da je trudna.

Ženski embrijo sadrži dva milijuna jajnih stanica

Žena najbrže može zatrudnjeti s 24 godine. Sredinom tridesetih šanse da zatrudni su oko 10 posto po ciklusu. Naravno, postoje velike individualne razlike. Stvarna plodnost žene ovisi i o njezinu zdravstvenom stanju, psihički su čimbenici također važni.

Radost očekivanja je dopuštena u svakoj dobi

Ranije su sve žene koje su se na trudnoću odlučivale u tridesetima automatski proglašavane trudnicama s “rizičnom trudnoćom”. Danas se ipak zna da uz pravilnu njegu i skrb buduće majke trudnoća ne mora biti ugrožena. Evo nekih podataka:

• mučnina, bolovi u leđima i ostale tegobe nisu češće u žena starijih od 35.
• rizik od preeklampsije raste od 35. godine. Otprilike svaka sedma trudnica u kasnim tridesetim mora se liječiti zbog preeklampsije, ali tek svaka deseta u dobi između 20 i 30 godina.
• trudnice starije od 35 godina nešto češće obolijevaju od trudničkog dijabetesa nego mlađe žene.
• ali: budući da zrelije trudnice vrlo savjesno odlaze na preventivne preglede, povećani se rizik često vrlo brzo otkrije.

Važnost dobre prevencijie

Zahvaljujući modernoj preventivnoj brizi ultrazvučnom dijagnostikom rizici se mogu spriječiti. Srce, krvotok, lokomotorni organi i metabolizam u ovoj su dobi doduše jače opterećeni, ali to ne utječe negativno na sam tijek trudnoće. Preventivnom se brigom osim toga mogu na vrijeme prepoznati ostale komplikacije, kao što je preeklampsija čiji rizik je povećan kod starijih trudnica koje nose svoje prvo dijete. Preeklampsija se može otkriti takozvanim Dopplerovim ultrazvukom između 20. i 22. tjedna trudnoće, puno prije pojave prvih simptoma.

Trudnice starije od 35 godina češće pate od dijabetesa i mioma (20 posto žena starijih od 35). To su dobroćudni tumori u maternici, koji pak tijekom trudnoće vrlo brzo rastu, djetetu oduzimaju hranjive tvari i mogu ga potisnuti u nezgodan položaj za porod.

Prenatalna dijagnostika otkriva tajne

Djeca starijih trudnica češće imaju problema s anomalijama na kromosomima. To znači da raspolažu ili s premalo ili s previše genetičkog koda. Najpoznatija anomalija jest Downov sindrom (ili trisomija 21), kod kojega dijete ima tri umjesto dva kromosoma 21. Što je životna dob veća, raste vjerojatnost da dijete oboli od Downova sindroma.

Prenatalna dijagnostika omogućuje sprečavanje određenih bolesti djeteta, a među njima je i Downov sindrom. Liječnici su dužni trudnicama starijim od 35 godina ukazati na mogućnosti prenatalne dijagnostike.

Liječnici trudnice starije od 35 godina moraju uputiti na preglede

Mnogim je trudnicama teško donijeti odluku da se podvrgnu nekim pregledima, kao što su amniocenteza i biopsija tkiva koriona. Iako te pretrage mogu biti od neizmjerne koristi, one sa sobom nose i neke rizike. Zatražite od svojeg liječnika da vam objasni sve prednosti i rizike takve dijagnostike i tada donesite informiranu odluku.

Porod: carski rez ili prirodnim putem?

Žene starije od 38 godina dvostruko češće rađaju carskim rezom. To nije uvijek doista potrebno. Starije žene imaju jednako jake trudove kao mlade, a nije potrebno ni više vremena da se grlić maternice otvori. U njih također nisu češći ni slučajevi da je dijete u nepravilnom položaju u maternici niti da se posteljica prijevremeno odvoji ili krivo smjesti. Ipak mnogi liječnici ne žele riskirati kada je trudnica starija od 35: iza carskog reza ponekad se krije bojazan da bi se djetetu možda ipak moglo nešto dogoditi i da bi ta žena onda opet teže mogla zatrudnjeti nego neka mlađa.

Rodi li se dijete prirodnim putem, starije su rodilje jednako snažne kao mlađe. Porod ne traje ništa duže, čak postoje naznake da žene starije od 35 mogu bolje pretrpjeti fazu tiskanja koja oduzima snagu. To doduše nije potvrđeno brojkama, već proizlazi iz iskustva babica.

Kako izračunati plodne dane?

Žene žele znati plodne dane tijekom ciklusa jer im je to važno bilo radi kontracepcije ili pak zbog želje za začećem. Znate li ih odrediti? Donosimo pregled metoda kako odrediti plodne dane

Tijekom ciklusa žena ima nekoliko iznimno plodnih dana tijekom kojih su šanse za začeće vrlo velike. Tih dana su zadovoljeni različiti tjelesni, prije svega hormonalni preduvjeti, za začeće. Plodni dani obuhvaćaju sljedeće važne trenutke u ciklusu:

• trenutak očekivane ovulacije
• budući da spermiji mogu preživjeti u ženinu tijelu više dana, računa se da je 5 dana prije očekivane ovulacije također vrijeme kad su visoke šanse za začeće
• budući je jajna stanica plodna samo 12 do 18 sati, plodni dan se uzima i sljedeći dan nakon očekivane ovulacije

Što se u tijelu događa tijekom plodnih dana?

• zrela jajna stanica se se oslobodila iz jajnika i spremna za oplodnju putuje jajovodom
• sluz na grliću maternice postaje propusna za spermije te na taj način, kad dospiju u maternicu, spermiji mogu duže preživjeti za razliku od ostalih dana u ciklusu
• omekšava vrat maternice koji se otvara kako bi spermiji lakše prodrijeli do jajašca

Odredite ili izračunajte plodne dane pomoću raznih metoda

Najlakša metoda određivanja plodnih dana je svakako kalendar ovulacije. Jednostavan je za upotrebu. Dovoljno je unijeti prvi dan posljednje mjesečnice i uobičajeno trajanje ciklusa. Kalendar će vam zorno i to u raznim bojama pokazati kada je razdoblje s izrazito visokom šansom za začećem, kada je manja šansa za začeće i kad je začeće nemoguće.

Metoda mjerenja bazalne temperature u kombinaciji s promatranjem sluzi

Iako kompliciranog naziva, radi se o jednostavnoj metodi: zatrudnjeti uz pomoć "simptotermalne metode" (također i "metode mjerenja bazalne temperature") znači da trebate raditi dvije stvari -mjeriti temperaturu odmah nakon buđenja i promatrati sluz grlića maternice tijekom ciklusa (cervikalnu sluz). Obje vrijednosti svakoga dana trebate upisivati u tablicu ciklusa

Ova metoda ima mnoge prednosti: osim što otkriva koji su vam plodni dani, također služi i boljem upoznavanju i osvješćivanju vlastitog tijela. Uz to se brže prepoznaju eventualne nepravilnosti ciklusa, a bilješke o ciklusu pomažu ginekologu pri postavljanju dijagnoze

Ova metoda nije samo pouzdana, već je uz to i jeftina. Nakon što ispunite cilj planiranja obitelji i dalje je možete koristiti kao relativno pouzdanu metodu kontracepcije. Što trebate? Samo malo discipline, jer temperaturu morate mjeriti svakoga jutra u isto vrijeme.

Kako mjeriti sluz?

Što se žena više približava polovini ciklusa odnosno plodnoj fazi, raste i razina estrogena što utječe na iscjedak koji postaje prozirniji i rastezljiviji. Probate li sada među prstima rastegnuti sluz, ona će se rastegnuti na nit dužine 5 do 6 cm. To je jedan od znakova da je vrijeme za odnos. Razmislite li malo unazad, sigurno ćete moći zamijetiti takav iscjedak jer vjerojatno znate da tijekom ciklusa dan do dva imate osjećaj da ste "mokri".

LH-trakiceZa određivanje ovulacije postoje i LH-trakice koje se mogu kupiti u ljekarnama. One služe za testiranje mokraće. S testom se počinje 8. do 9. dan ciklusa i test se radi dok trakica ne signalizira ovulaciju.

Mikroskop za slinu

Također postoje i testovi sline koji se mogu nabaviti u ljekarnama, no njihova preciznost se pokazala manje učinkovita.

Mikroskop za pregled cervikalne sluzi

Iz sluzi grlića maternice (cervikalne sluzi) možete saznati kada vam započinje plodna faza: kad je sluz prozirna, staklasta, rastezljiva i vodenasta, žena je najplodnija. Daljnje indicije: fenomen paprati - koji je vidljiv samo pod mikroskopom. Sluz grlića maternice može se promatrati na ulazu u vaginu ili uzeti s grlića maternice.